전문자료
예르시니아 엔테로콜리티카 감염증(Yersiniosis) [제4급 법정감염병(장관감염증)]
■ 관련 정보
- 질병관리본부 감염병포털 예르시니아 엔테로콜리티카 감염증 [바로가기]
- 감염병실험실진단시험법 > 세균질환 > 페스트 및 예르시니아 감염증[내려받기]
- 2015 법정감염병 표본감시 신고지침(급성호흡기감염증, 장관감염증, 엔테로바이러스감염증) [내려받기]
■ 개요
◾ 정의
- 예르시니아 엔테로콜리티카(Yersiniosis)의 감염에 의한 급성위장관염
■ 원인
◾ 병원체
- 병원체는 Yersinia enterocolitica로 그람 음성으로 유당을 분해하지 않는 호기성 간균이며 자연환경계에 널리 분포하며 사람에게서도 발견됨
-미생물학/병인 : 장독소에 의한 구토, 복통 등 증상을 일으킴
◾ 전파경로
- 살균하지 않은 우유, 오염된 물, 오염된 돼지고기를 섭취할 경우 감염될 수 있으며 때로는 분변-구강경로 전파가 가능함
- 모든 연령층이 감염될 수 있지만, 대부분의 장염의 사례는 1세에서 4세 소아들에게서 발생하는 양상을 보이며, 남성에서 약간 더 호발
■ 증상 및 임상양상
◾ 임상증상
- Yersinia enterocolitica 감염증은 소아에 많고, 발열, 설사, 구토 ,복통 등의 위장염이 주증상
- 연령대별로는 다음과 같은 증상을 보임
ㆍ유아 : 급성 수성 설사가 3~14일까지 지속, 5%정도 혈변
ㆍ청소년 : 발열 및 중증도의 백혈구 증다증이 수반된 동통 특징
ㆍ성인 : 장염과 더불어 관절염이 동반되는 경우가 흔함
◾ 잠복기
- 잠복기는 보통 4-7일
◾ 예후(증상결과)
-대부분 저절로 호전
■ 진단
◾ 검체
- 대변, 혈액, 떼어낸 장간막 결절 (mesenteric nodes) 수술 후 충수돌기, 객담, 소변, 농양, 피부궤양, 비장, 간, 뇌척수액과 결막세척액 등
◾ 진단을 위한 검사기준
- 검체(대변, 직장채변 등)에서 Yersinia enterocolitica 분리동정
■ 치료
◾ 저절로 호전되는 질환으로 대증적 치료로 충분
◾ 면역저하자, 균혈증 등의 경우 항생제 치료
■ 예방
◾ 고기나 기타 식품을 위생 관리하고, 특히 돼지고기는 충분히 가열하여 익혀 먹고 우유는 멸균 처리하여 섭취
■ 신고
◾ 신고범위 : 환자
◾ 신고를 위한 진단기준
- 환자 : 예르시니아 엔테로콜리티카 감염증에 합당한 임상증상을 나타내면서 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병병원체가 확인된 사람
■ 관련정책 및 지원사업
◾ 손씻기 등 개인위생 캠페인 진행
◾ 개인위생 관련 교육 시행