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예르시니아 엔테로콜리티카 감염증(Yersiniosis)

관련 정보

- 2016년 표본감시감염병 신고 지침 [내려받기]

- 감염병실험실진단시험법 > 세균질환 > 페스트 및 예르시니아 감염증[내려받기]

- 2015 법정감염병 표본감시 신고지침(급성_장관_엔테로) [내려받기]

 

 

개요

 

정의

- 예르시니아 엔테로콜리티카(Yersiniosis)의 감염에 의한 급성위장관염

 

 

원인

 

병원체

- 병원체는 Yersinia enterocolitica로 그람 음성으로 유당을 분해하지 않는 호기성 간균이며 자연환경계에 널리 분포하며 사람에게서도 발견됨

-미생물학/병인 : 장독소에 의한 구토, 복통 등 증상을 일으킴

 

전파경로

- 살균하지 않은 우유, 오염된 물, 오염된 돼지고기를 섭취할 경우 감염될 수 있으며 때로는 분변-구강경로 전파가 가능함

- 모든 연령층이 감염될 수 있지만, 대부분의 장염의 사례는 1세에서 4세 소아들에게서 발생하는 양상을 보이며, 남성에서 약간 더 호발

 

 

증상 및 임상양상

 

임상증상

- Yersinia enterocolitica 감염증은 소아에 많고, 발열, 설사, 구토 ,복통 등의 위장염이 주증상

- 연령대별로는 다음과 같은 증상을 보임 

 ㆍ유아 : 급성 수성 설사가 3~14일까지 지속, 5%정도 혈변

 ㆍ청소년 : 발열 및 중증도의 백혈구 증다증이 수반된 동통 특징

 ㆍ성인 : 장염과 더불어 관절염이 동반되는 경우가 흔함

 

잠복기

- 잠복기는 보통 4-7일

 

예후(증상결과)

-대부분 저절로 호전

 

 

진단

 

검체

- 대변, 혈액, 떼어낸 장간막 결절 (mesenteric nodes) 수술 후 충수돌기, 객담, 소변, 농양, 피부궤양, 비장, 간, 뇌척수액과 결막세척액 등

 

진단을 위한 검사기준

- 검체(대변, 직장채변 등)에서 Yersinia enterocolitica 분리동정

 

 

치료

 

저절로 호전되는 질환으로 대증적 치료로 충분

 

면역저하자, 균혈증 등의 경우 항생제 치료

 

 

예방

 

고기나 기타 식품을 위생 관리하고, 특히 돼지고기는 충분히 가열하여 익혀 먹고 우유는 멸균 처리하여 섭취

 

 

신고

 

신고범위 : 환자

 

신고를 위한 진단기준

- 환자 : 예르시니아 엔테로콜리티카 감염증에 합당한 임상증상을 나타내면서 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병병원체가 확인된 사람

 

 

관련정책 및 지원사업

 

손씻기 등 개인위생 캠페인 진행

개인위생 관련 교육 시행