전문자료
장침습성대장균 감염증(EIEC) [제4급 법정감염병(장관감염증)]
■ 관련 정보
- 질병관리본부 감염병포털 장침습성대장균 감염증 [바로가기]
- 2018년 수익성 및 식품매개질환 관리지침 [내려받기]
- 2018년 수익성 및 식품매개질환 관리지침 서식 [내려받기]
- 2015년 수익성 및 식품매개질환 역학조사 지침 [내려받기]
- 2015년 수익성 및 식품매개질환 역학조사 지침(체크리스트) [내려받기]
- 2015년 수익성 및 식품매개질환 역학조사서 양식 [내려받기]
■ 개요
◾ 정의
-장침습성대장균(Enteroinvasive Escherichia coli)의 감염에 의한 급성위장관염
■ 원인
◾ 병원체
- 병원체는 Enteroinvasive Escherichia coli로 Shigella와 유사하게 대장세포에 침입하여 대개 수양성 설사나 혈변설사를 일으키는 균
- 미생물학/병인 : 장독소에 의해 수양성 설사가 발생한 이휴 장점막 침입에 의해 염증성 설사가 일어남
◾ 전파경로
- 오염된 음식이나 물 섭취를 통해서 감염됨
■ 증상 및 임상양상
◾ 임상증상
- 이질과 비슷한 증상을 보임
- 발열, 복통, 구토, 수양성 설사 등이 있으며, 약 10%에서는 혈성 설사가 있기도 함
- 장관염 증상은 보통 7일 이내에 소실됨
◾ 잠복기
- 보통 12~48시간이내
◾ 예후(증상결과)
- 거의 대부분 회복되며 사망하는 경우는 드묾
■ 진단
◾ 검체
- 대변, 직장채변 등 채취
◾ 진단을 위한 검사기준
- 검체(대변, 직장채변 등)에서 침습성 인자 유전자를 함유한 Escherichia coli 분리동정
■ 치료
◾ 보통 7-10일간 설사 후 자연 치유되므로 적절한 수분 공급이 중요
◾ 증세가 심할 경우 fluoroquinolone 계열 항생제 치료가 필요
■ 예방
◾ 분변-경구 감염은 일반적 예방법을 준수해야 함
◾ 안전한 식사나 물의 섭취가 불가능한 지역의 여행자의 설사증세 발생 등을 예방하기 위해서는 nofloxacin 400mg/일 또는 bismuth subsalicylate(2정×4회/일)이 권장 됨
■ 신고
◾ 신고범위 : 환자
◾ 신고를 위한 진단기준
- 환자 : 장침습성대장균 감염증에 합당한 임상증상을 나타내면서 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병병원체가 확인된 사람
■ 관련정책 및 지원사업
◾ 손씻기 등 개인위생 캠페인 진행
◾ 개인위생 관련 교육 시행