전문자료
C형간염(Hepatitis C, HCV) [제3급 법정감염병]
■ C형간염 자료
◾자료
◾지침
질병관리본부 2017년 신구조문대비표 주요 사항_혈액관리업무점검사항처리지침 [내려받기]
질병관리본부 2017년 혈액관리업무 점검사항 처리지침(최종 개정안_7.24)[내려받기]
질병관리본부 2013년 HCV수혈감염역추적조사지침 2차 개정 [내려받기]
질병관리본부 2013년 HCV수혈감염역추적조사지침 신구조문대비표 [내려받기]
◾ 연구자료 및 논문
◾홍보자료
■ 개요
◾정의
C형간염은 C형간염 바이러스(Hepatitis C virus, HCV) 감염에 의한 급᭼만성 간질환
◾병원체
- C형간염 바이러스(Hepatitis C virus, HCV)
- C형간염 바이러스는 Flaviviridae 과에 속하는 RNA 바이러스이며, 1~6까지 6개의 유전자형과 70여개 이상의 아형이 있음
◾감염원
- C형간염 바이러스에 오염된 혈액이나 기구 등
◾전파경로
- 비경구적 감염경로로 주사기 공동 사용, 수혈, 혈액투석, 성접촉, 모자간 수직감염 등으로 전파
■ 국내외 발생현황
◾ 세계현황
- 세계보건기구는 전세계인의 3%가 C형간염 바이러스에 감염된 것으로 추정
- 전 세계인구의 1억 3천~5천만명이 만성 C형간염이고, 매년 약 50만명이 관련 질환으로 사망
◾ 국내현황
- 건강한 성인 및 공혈자에서 C형간염 항체 양성률은 약 1%임
■ 증상
◾ 급성 C형간염의 증상
- 대부분 경미하며, 감염 후 70~80%의 환자는 무증상이고 약 30%에서만 증상이 나타남.
주요 증상은 서서히 시작되는 감기 몸살 증세, 전신 권태감, 메스꺼움, 구역질, 식욕부진, 우상복부 불괘감 등
◾ 만성 C형간염의 증상
- 만성 C형간염은 증상이 없이 우연히 발견되거나 만성 피로감, 간부전이나 문맥압 항진증 같은 간경변증의 합병증이 첫 증상으로 발현됨
■ 진단
◾ C형간염 선별검사 : C형간염 바이러스 특이항체(Anti-HCV) 검사
◾ C형간염 확진검사 : C형간염 바이러스 유전자(HCV RNA) 검출
■ 신고
◾ 신고대상 : 환자, 병원체보유자
◾ 신고 시기 : 즉시
◾ 신고를 위한 진단기준
◦ 환자: C형간염에 부합되는 임상증상을 나타내면서 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병병원체가 확인된 사람
◦ 병원체보유자: 임상증상은 없으나 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병 병원체가 확인된 사람
* 진단을 위한 검사 기준 : HCV 유전자(RNA) 검출
** 진단일 : 해당 의료기관에서 처음 진단하거나 진단을 확인한 날짜. C형간염은 최초로 진단된 환자가 신고 대상이며, 진료를 계속 받아 왔던 기존 환자는 제외
■ 치료
◾ HCV 유전자형에 따라 페그인터페론, 리바비린과 DAA(direct-acting antiviral agents)를 조합하여 치료
◾ 치료용법 및 치료기간은 2015년 대한간학회 C형간염 진료가이드라인 참고(http://www.kasl.org)
■ 예방
◾ 의료기관
- 혈액이나 체액 노출 예방을 위한 표준주의지침 준수
- 일회용 의료기구 재사용 금지
- 재사용 의료기구의 적절한 재처리(소독, 멸균 등)
- 안전한 주사술 준수(일회용 바이알 다회 사용 금지 등)
◾ 일반
- 개인용품(칫솔, 면도기 등) 공동 사용하지 않음
- 문신, 피어싱 등 무면허 의료시술을 하지 않음
