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보툴리눔독소증(Botulism) [제1급 법정감염병]


관련 정보

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질병관리본부 보툴리눔독소증 실험실 검사법 연구동향 [바로가기]

[2013년도-병원체방어연구과] 보툴리눔 독소 치료를 위한 인간 항체 후보 발굴 [내려받기]

영아 보툴리눔독소증의 이해 [내려받기]

감염병실험실검사법 > 세균감염증 > 보툴리눔 [내려받기]

CDC Botulism [바로가기]

 

 

 

개요

 

◾정의

혐기성 아포형성 간균인 Clostridium botulinum에 의해 생성된 보툴리눔 독소에 의한 마비성 질환으로 독소는 신경근말단에서 아세틸콜린이 방출되는 것을 막아서 마비가 일어남. 공중으로 살포한 독소일 경우 호흡을 통해 흡입되어 중독을 일으키거나 식품과 용수를 오염시켜 장관성 보툴리눔 중독을 일으키게 됨.

 

◾병원체

Clostridium botulinum 신경독소를 생성하는 그람양성 간균, 음식 매개 또는 상처

 

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<보툴리즘독소증 병원체>

 

 

■ 증상

 

◾ 임상증상

​-발열없음

-복시, 시야흐림, 안검하수, 발음장애, 연하곤란, 골격근 마비, 하향성 이완성 마비

-호흡부전, 감각, 의식 정상

 

잠복기

식품매개의 경우 보통 12~36시간, 흡입 12~72시간, 상처 평균 7.5일(4~14일)

 

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<보툴리즘독소증 안면신경마비>

 출처 : http://en.wikipedia.org/wiki/Botulism

 

■ 진단 및 검사

 

◾진단용 검체

혈청, 대변, 위흡인액, 원인식품, 구토액 등

 

◾진단, 분석방법

 균 확인, 독소검출

 

 ◾격리 및 전파관리

람과 사람간에 공기 감염은 없음

 

 

 

치료

 

가능한 빨리 항독소혈청 투여

보존적치료 : 대개 호흡부전으로 사망하므로 인공호흡 등의 치료가 필요함

외상성 보툴리눔독소증 환자 : 항독소 투여, 상처의 괴사 조직 제거 항생제로 치료

 

 

 

예방

 

현재 투여가능한 예방백신은 없음

식품을 안전하게 제조하거나 충분히 끓여서 조리

상처부위는 깨끗히 소독

1세이하의 영아에게는 꿀을 먹이지 않고 생활위생에 신경을 써야 함