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중동호흡기증후군(MERS) [제1급 법정감염병]

 

관련 정보

◾질병관리본부 감염병포털 중동호흡기중후군(메르스,MERS)[바로가기]
◾질병관리본부 2019 메르스 대응지침(5-2판)[내려받기]

◾질병관리본부 메르스 완치자 혈장채혈지침 [내려받기]

◾질병관리본부 2018 메르스 바로알기[내려받기]

◾질병관리본부 메르스 의심환자용 사례보고서(6개국어) [바로가기]

 

CDC Middle East Respiratory Syndrome (MERS) [바로가기]

 

 

 

개요

 

정의

메르스 코로나바이러스(Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus : MERS-CoV)에 의한 호흡기감염증
*'13년 5월, 국제바이러스 분류 위원회(ICTV, International Committee on Taxonomy of Viruses)에서는 이 신종 코로나바이러스를 메르스 코로나바이러스(MERS-CoV)라 명명

 

병원체 : 코로나바이러스(MERS-CoV) 

 

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<메르스 병원체(MERS-corona virus), 주사형전자현미경 사진>

 

감염경로
- 자연계에서 사람으로는 감염경로가 명확하게 밝혀지지 않았음
- 단, 사우디아라비아 내 단봉낙타접촉에 의한 감염전파가 보고
- 사람 간 감염은 밀접접촉에 의한 전파(대부분 병원내 감염, 가족간 감염)

 

 

 

증상

 

대부분 환자가 중증급성하기도질환(폐렴)이지만 일부 경한 급성상기도질환을 나타내거나 무증상인 경우도 있음

특히, 기저질환(당뇨, 신부전, 만성 폐질환, 면역결핍질환)을 가진 사람에서 감염률이 높고 예후도 불량함

주요임상 증상 : 발열, 기침, 호흡곤란 등이며, 그 외에도 두통, 오한, 인후통, 콧물, 근육통, 식욕부진, 오심, 구토, 복통, 설사 등

합병증 : 호흡부전, 폐혈성 쇽, 다발성 장기 부전 등

일반적 검사소견 : 백혈구감소증, 림프구감소증, 혈소판감소증, LDH 상승

치명률 : 20~46%

 

 

 

치료 및 예방

 

치료

-현재까지 메르스 치료를 위한 항바이러스제가 개발되지 않음

-대증 요법(중증인 경우 인공호흡기, 체외막산소화장치, 투석 등)

 

예방

예방 백신 없음

중동지역 여행 시 예방 수칙 준수
 -일반적인 감염병 예방 수칙 준수
 - 손씻기 등 개인위생 수칙 준수
 * 비누로 충분히 손을 씻고 비누가 없으면 알콜 손소독제를 사용
 - 씻지 않은 손으로 눈, 코, 입을 만지지 말기
 - 기침, 재치기시 휴지로 입과 코를 가리고 휴지는 반드시 쓰레기통에 버리고 손위생
 •여행 중 농장방문자제 및 동물과 접촉하지 않기
 •익히지 않은 낙타고기, 생낙타유(Camel milk) 섭취하지 않기
 •사람이 붐비는 장소 방문 가급적 자제(부득이한 경우 마스크 착용)
 •발열이나 호흡기 증상이 있는 사람과의 접촉 피하기
 •발열 및 기침, 호흡곤란 등 호흡기 증상이 있을 경우는 즉시 병원 방문
 •귀국 후 14일 이내 발열, 호흡기증상이 있을 경우 의료기관 방문 전에 1339 또는 보건소로 신고

 

의료인 감염 예방 수칙
 •환자 진료 전・후 반드시 손위생(손씻기 또는 손 소독) 시행
 * 비누로 충분히 손을 씻고 비누가 없으면 알콜 손소독제를 사용
 •환자를 진료 또는 간호하는 의료진은 반드시 적절한 개인보호구 착용
 •체온계, 청진기 등 환자 진료도구는 매회 사용 후 소독
 •병실에서 발생한 폐기물은 병원 내 감염관리수칙에 따라 처리
 •환자에게 에어로졸 발생 시술은 음압 병실에서 실시
 •환자 입원 치료는 음압격리병상 시설을 갖춘 의료기관에서 수행

 

 

 

발생 현황
중동지역 아라비아 반도를 중심으로 2012년 4월부터 2016년 4월 14일까지 26개국에서 1,741명이 발생하여 675명이 사망
* WHO는 2012년 9월 신종 코로나바이러스 감염에 대한 첫 번째 국제적 경고를 발령
- 발생환자 대부분이 중동지역과 직‧간접적인 연관이 있으며, 사우디아라비아, 아랍에미리트 등 중동지역에서 전체 감염환자의 87.7%(1,527명) 발생(‘16.4.14 기준)
2016년 1월 이후 중동지역 메르스 환자 총 99명 발생(‘16.4.16 기준)
- 사우디 95명(카타르 1례, 바레인 1례 포함), 오만 2명, UAE 2명  

 

 

 

출처

•질병관리본부

질병정보  감염병포털 중동호흡기증후군(메르스, Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus : MERS)

http://www.cdc.go.kr/npt/biz/npp/portal/nppSumryMain.do?icdCd=D0019&icdgrpCd=04&icdSubgrpCd=

 

•Global biodefense

BARDA Backs Antibody Therapy Against MERS Virus

https://globalbiodefense.com/2016/08/22/antibody-therapy-mers-virus-wins-federal-backing/